SHIP in azione presso l’INSELGRUPPE

Intervista con Marcel Reinhard e Adrian Fuhrer dell’INSELGRUPPE sull’integrazione di SHIP

Perché l’INSELGRUPPE ha scelto SHIP?

Non si è trattato di una decisione netta. L’INSELGRUPPE è stata coinvolta nel progetto SHIP (Swiss Health Information Processing) fin dall’inizio, ha partecipato attivamente agli organi di governance del progetto e si è sempre impegnata per una soluzione conforme alla protezione dei dati. In questo contesto, numerosi attori dell’INSEL, dall’IT fino al livello strategico, hanno collaborato al progetto. Come uno dei first mover, l’INSEL ha integrato SHIP completamente nel proprio sistema SAP. Da luglio 2021 l’INSEL utilizza SHIP in modo operativo. I principali vantaggi di SHIP per l’INSEL sono:

1. Processi conformi alla protezione dei dati: tutte le procedure sono concepite secondo le disposizioni vigenti in materia di protezione dei dati.
2. Automazione: procedure unificate consentono l’automazione dei processi.
3. Assenza di interruzioni nei media: l’intero processo si svolge in larga misura in modo automatizzato e senza interruzioni.

Con quale frequenza viene utilizzato SHIP?

Attualmente l’INSEL è collegata con cinque assicurazioni per lo scambio di notifiche, presto saranno sei. SHIP viene utilizzato quotidianamente e oggi circa il 42% – presto il 50% – dei casi viene gestito amministrativamente tramite SHIP. Il vantaggio principale è che per ogni caso si possono risparmiare in media 10 minuti. Se prima l’elaborazione di un caso richiedeva 15 minuti, con SHIP possiamo gestirlo nel migliore dei casi in 5 minuti, a seconda della complessità del caso. Con oltre 5’000 garanzie di pagamento all’anno (tramite processo SHIP), questo si traduce in oltre 800 ore di lavoro.

Mentre prima dell’introduzione di SHIP tutti i casi venivano elaborati manualmente, oggi l’amministrazione si concentra sui casi segnalati come errori, che non possono essere elaborati automaticamente. La qualità nella gestione dei casi è aumentata in modo significativo. I collaboratori si sono abituati a lavorare con SHIP. Sarebbe ancora meglio se il 100% dei casi potesse essere gestito tramite SHIP – attualmente circa il 50% segue ancora il vecchio processo.

Come si è svolta per voi, in qualità di first mover, l’installazione ovvero l’implementazione di SHIP?

Essendo uno dei primi ospedali, e il primo con un’integrazione completa in SAP, l’implementazione di SHIP è stata molto impegnativa e ha richiesto molto tempo. Tuttavia, abbiamo potuto raccogliere esperienze preziose che aiutano i futuri partecipanti. Oggi, ad esempio, è possibile scambiare notifiche con un nuovo partecipante SHIP nel giro di 14 giorni.

Come si svolge l’operatività produttiva di SHIP?

Con grande piacere possiamo dire che il funzionamento è estremamente stabile. All’inizio c’erano talvolta finestre di manutenzione che richiedevano poi interventi manuali. Nel frattempo questo non accade più. A differenza di altri sistemi, che di tanto in tanto devono affrontare guasti, il funzionamento con SHIP è molto stabile e senza errori.

Dove vedete il maggiore potenziale di SHIP?

Il maggiore potenziale risiede nel coinvolgimento di ulteriori attori, in particolare delle assicurazioni. A livello tecnico-specialistico esistono diversi punti critici, ad esempio per quanto riguarda le prescrizioni o la fatturazione. Dal punto di vista tecnico, la gestione della fatturazione sarebbe già possibile oggi, mentre i casi d’uso nell’ambito ambulatoriale non sono ancora possibili. Se questi potessero essere gestiti tramite SHIP, ciò porterebbe a un’ulteriore efficienza nell’amministrazione.

Cosa apprezzate particolarmente di SHIP?

SHIP offre diversi vantaggi:

• Gestione completamente digitale senza interruzioni nei media.
• La perdita di informazioni è esclusa.
• I processi standardizzati riducono al minimo le interpretazioni errate.
• Elevata automazione nel rispetto di rigorose misure di protezione dei dati.
• Stabilità e accettazione come standard di settore.

Qual è il vostro più grande desiderio per quanto riguarda SHIP?

Senza dubbio, che altri assicuratori – come ad esempio CSS o SUVA – partecipino al sistema di notifica SHIP. Questo offrirebbe a tutte le parti coinvolte un notevole valore aggiunto e incoraggerebbe i partecipanti ancora indecisi ad aderire. La stabilità e il guadagno di efficienza grazie agli effetti di scala sono impressionanti.

Dall’introduzione di SHIP nell’INSELGRUPPE siamo riusciti a ottimizzare in modo decisivo i nostri processi amministrativi. Grazie ai flussi automatizzati e conformi alla protezione dei dati e alla completa integrazione nel nostro sistema informativo clinico, risparmiamo tempo preziosi per ogni caso – fino a 10 minuti. Inoltre, beneficiamo di un processo standardizzato e privo di interruzioni nei media, che riduce al minimo gli errori e migliora la qualità della gestione dei casi. Apprezziamo particolarmente la stabilità del sistema e vediamo un grande potenziale nella partecipazione di ulteriori assicurazioni alla rete SHIP.